Att följa sitt hjärta och leva utanför normen för könsuttryck eller kärleks- och familjeliv kan vara en stor glädje men det kan också innebära utmaningar. Det är viktigt att terapeuten har förståelse för ens livssituation oavsett om könsidentitet eller sexuell läggning är i fokus för terapin eller inte. Minoritetsstressen i att ständigt bli påmind om sitt annorlundaskap i världen och utsättas för omgivningens ofta oavsiktliga mikroaggressioner behöver mötas med empati och insikt av terapeuten. Det finns också frågeställningar som är specifika för HBTQ+-gruppen, så som att fundera över sin könsidentitet eller sin sexuella läggning, uppleva könsdysfori eller ha motstridiga känslor kring sexuella preferenser som inte följer normen. Vid de tillfällena kan en HBTQ+-informerad terapeut bidra med kunskap i stället för att behöva utbildas av klienten för att förstå situationen. Om man vill eller att prova en relationsform man inte tidigare praktiserat kan det göra stor skillnad att prata om det i relationsterapi med en terapeut som känner till relationsformens fördelar och risker.